26歳の夫が白血病になった話｜2児の母が知っておきたかった高額療養費制度【体験談①】
「白血病の疑いがあります」
医師にそう告げられた時、夫は26歳。私は33歳。二人目の子どもは、まだ生後2か月でした。
頭が真っ白になりながらも、私が最初に調べたのは「治療費、いくらかかるの?」でした。
この記事では、夫の白血病発覚までのリアルな体験と、知っていれば絶対に得をする高額療養費制度について書いています。
同じ状況で不安を抱えている方に、少しでも届きますように。
これは、夫ピーマンが白血病になった話です
急に話が重いw
ただ、ピーマンは幸運なことに、今も元気に生きて働いてくれています。
この話をしようと思ったのは、当時のわたし達のようなご夫婦、ご家族に向けて何かできることはないかな、少しでも気持ちを楽にできないかなと思ったからです。
ピーマンとの出会いから結婚まで
わたしとピーマンは会社で出会いました。わたしは経理、ピーマンは営業。
わたしは年上の方としかお付き合いしたことがなくて、7つ年下のピーマンは特に眼中ありませんでしたw
ただ、当時お付き合いしている人がいなかったので(ピーマンチャンス!)、後輩を通して3人で食事会→連絡先交換→お付き合いという流れに。
ピーマンは年下でしたが、年上一筋なわたしを納得させる何かがありましたw
結婚はバタバタでした。ピーマンの転職と重なって、結婚式→入籍→ピーマン入社→研修のため2週間出張。
あれ、新婚早々わたしぼっちなんだが。
ピーマンさっさと帰ってこい!w
結婚3年目、突然の発熱
結婚して3年目。子どもを2人授かり、二人目が生後2か月の時でした。
ピーマンが福岡出張中に発熱。向こうの医者の診断は「扁桃腺炎」。
しかし帰ってきてからも熱が下がらない。近くのクリニックでは「風邪」の診断。
熱が下がらないまま1週間が経った4月25日、会社で体温を測ると39.5度。
「え、インフル?」と上司に言われ、即退社。大きな総合病院へ向かいました。
小学生の時に肺炎になったことがあるピーマンは「絶対肺炎だわー、最悪だー」と嘆いていました。
そして、診察結果。
「血液系の病気の可能性があります」
白血球の数、通常の10倍
血液系の病気ってなに?
ピーマンの白血球の数は、通常の人の10倍。10何万個。
ビフィズス菌か。
そんなにあっても困るわ。
え、がん??
結婚してまだ3年。ピーマンは26歳。私は33歳。子ども2人、というか下は赤ちゃん。保育園にも入ってない。
え、なに、どうすればいいの??
めちゃくちゃパニクりましたw
白血病って治らない不治の病みたいなイメージを持っていたから、当時のわたしは病院で茫然としていました。
ピーマンはすぐに白血病の治療ができる病院へ転院。救急車で運ばれ、即入院。
知っている人が救急車で運ばれるのを見たのは初めてでした。
こうして始まったピーマンの入院生活。
入院してからも大変だった!w
入院生活のリアルはこちらの記事で書いています👇
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「おれはこの部屋の主やぞ!」入院中に夜中3時の片付けおじさんとケンカした話
高額療養費制度って何?知らないと絶対に損する制度
ピーマンが白血病になるまで、わたしはこの制度の存在すら知りませんでした。
知らなかった自分を責めたいw
でも、知ってから「これ、知ってるかどうかだけで人生変わるやつじゃん…」と思ったので、ぜひ読んでいってください。
ひとことで言うと
「医療費が高くなりすぎたら、超えた分を国が返してくれる制度」です。
たとえば、1か月の医療費が100万円かかったとしても、自己負担は8〜9万円程度で済む場合があります。
残りの90万円以上は、あとから戻ってくる。
え、神じゃないですか。
自己負担の上限額ってどのくらい?
上限額は収入によって変わります。(2024年時点)
年収約1,160万円以上:約25万円〜
年収約770万〜1,160万円:約17万円
年収約370万〜770万円:約8〜9万円
年収約370万円以下:約5〜6万円
住民税非課税世帯:約3.5万円
一般的な会社員家庭なら、月の医療費の上限は8〜9万円前後と思っておいてください。
ピーマンの入院中、抗がん剤やら何やらで月の医療費はとんでもない金額になっていましたが、実際にわたしたちが払ったのはこの上限額の範囲内でした。
制度を知らなかったら、パニックになってたと思う。本当に。
「限度額適用認定証」を事前に取ると超ラク
高額療養費制度には、申請方法が2種類あります。
① 後から申請して払い戻してもらう方法
医療費を一旦全額払い、あとで申請して超過分が戻ってくる。
② 「限度額適用認定証」を事前に取得する方法(こっちがおすすめ!)
入院前に健康保険組合(または市区町村)に申請して「限度額適用認定証」を発行してもらい、病院の窓口に提示するだけ。最初から上限額しか請求されないので、お金を立て替える必要がない。
入院が決まったら、まず最初にこれを申請しに行くのが正解です。
ピーマンは救急車で運ばれたので事前の準備が全くできなかったのですが、入院後すぐに健康保険組合に連絡して発行してもらいました。
申請方法(簡単3ステップ)
① 加入している健康保険を確認する
会社員なら「健康保険組合」か「協会けんぽ」、自営業なら「国民健康保険(市区町村窓口)」
② 「限度額適用認定証」を申請する
健康保険組合のWebサイトか窓口で申請。だいたい1〜2週間で発行されます。
③ 病院の受付で提示するだけ
あとは病院が計算してくれます。窓口で払う金額が上限額になります。
まとめ:知ってるだけで家計を守れる
高額療養費制度のポイントをまとめます。
・1か月の医療費自己負担に上限がある(一般的には8〜9万円程度)
・上限を超えた分は払い戻しか、最初から請求されない
・「限度額適用認定証」を事前に取得すれば立て替え不要
・申請窓口は加入している健康保険(会社員は健保組合 or 協会けんぽ)
病気は突然やってきます(ピーマンがまさにそうでした)。
元気なうちに知っておくだけで、いざという時のパニックが全然違います。
あなたの大切な人を守るための知識として、ぜひ覚えておいてください。
【今日の自由になるための一歩】
自分が加入している健康保険(健保組合・協会けんぽ・国保)を今日確認してみてください。いざという時、申請先がわかっているだけで動きが全然違います。
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